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80%的结直肠癌筛查率将大幅降低患者死亡数
来源:重大疾病诊断与干预专项基金 发布日期:2015/3/20 8:42:38

据近期发布的一篇研究报道,如果80%的美国人接受了推荐的结直肠癌筛查,在接下来的15年,将会避免280,000新癌症病例的发生以及200,000以上癌症患者死亡。医脉通对此进行了报道。


文献全文:Meester RG, Cancer 2015 Mar 12;


该研究作者、伊拉兹马斯大学医学中心的Reinier G.S. Meester 在文中表示,“尽管筛查有效且目前可以得到多种筛查手段,但2013年仅有58%的50至75岁的美国成年人接受了指南推荐的检查”,“之前的研究表明大部分的结直肠癌死亡是由于没有进行筛查。由此,国家结直肠癌圆桌会议,国家公共联盟,私人及志愿组织于近期发起倡议,旨在到2018年使美国达到80%的筛查率。”


Meester及其同事利用微观模型模拟了50-100岁的男性和女性人群,估计达到NCCR目标(即到2018年达到80%结直肠癌筛查依从比例)对健康的潜在影响。检查相关历史覆盖率是基于1987年至2013年的国家健康综合调查数据。


研究的终点是短期随访(2013-2020)及长期随访(2013-2030)中结直肠癌病例的发生率及死亡率数量。


结果发现,到2018年,如果将结直肠癌筛查率提高到80% ,在短期随访中(2013-2020)可以减少17%的结直肠癌发生率,19%的结直肠癌死亡率。在长期随访(2013-2030)中,可以减少22%的结直肠癌发生率,33%的结直肠癌死亡率。这一比例相当于在2013至2030年间,避免了共计277,000例新发结直肠癌,及203,000例结直肠癌死亡。


Figure 1. Crude colorectal cancer (Top) incidence and (Bottom) mortality rates in the US population aged 50 years, under 2 scenarios of screening uptake. In the first scenario, reported screening rates remained at a constant level of approximately 60% from 2013 through 2030, whereas in the other scenario, screening rates increased from 60% to 80% by 2018 and remained constant thereafter.


Meester及其同事在文章中写道,“在美国提高结直肠癌筛查覆盖率有很多阻碍,只有其中的一些是患者保护及可负担医疗法案支持下的医疗改革政策的目标。” Cameron Kelsall表示,“要在2018年使美国达到结直肠癌筛查覆盖率80%的目标,还需要大家共同努力。这项研究结果显示这一目标的实施将会带来结直肠癌发生率和死亡数量的长期减少,在不到20年后将会看见收益。”

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